基本病因 1、细菌感染 细菌感染是导致结石形成的首要因素。感染细菌主要是肠道细菌,其中主要的是大肠埃希菌,厌氧菌亦常见。肝内胆管结石可加重胆汁淤积,更有利于细菌繁殖,形成一个恶性循环。
2、胆汁淤积 胆汁淤积是生成胆管内结石时的必要条件,引起胆汁淤积的因素主要有胆道炎性狭窄和胆道畸形。
3、寄生虫感染 华支睾吸虫和蛔虫导致的感染可以造成慢性炎症,虫卵、虫体碎片会引起结石形成,虫卵还可能引发胆色素钙沉淀并导致结石形成。当寄生虫感染严重并继发细菌性感染时,极易发生结石。
4、胆管解剖变异 解剖的异常(先天性的或后天性的)也可以导致胆汁淤积,胆管狭窄或扩张的先天性原因可能是Caroli病、胆总管囊肿、原发性硬化性胆管炎及胰胆管合流异常。后天的胆管狭窄可能是良性的、恶性的或在外科手术过程中及内镜操作中导致的医源性胆管狭窄。
5、营养因素 环境因素及社会经济因素已经被证实是肝内胆管结石的重要发病因素,这种疾病多发生在经济水平差的农村地区,低蛋白饮食会导致β-葡萄糖醛酸酶的抑制药水平下降,导致胆色素降解增加,胆色素钙结石形成。结石医院,邳州结石医院,江苏结石医院,朱沛冉,肝内胆管结石,胆囊结石,肾结石 |