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江苏省邳州结石医院
院长:朱沛冉
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胆结石三年后复发 这次能不开刀吗?

发布时间:2017-5-17  新闻类别:医疗动态点击次数:2160
三年前,50多岁的李先生因胆囊、胆管结石做过一次外科手术,三个月后康复。三年后,结石再发,奈何不想再受手术之苦,李先生在苏州通过ERCP内镜下取石技术,短短三天成功解决了复发的病痛。   李先生介绍,三年前,他肚子一直疼痛,且全身皮肤发黄,在老家的医院诊断为胆囊结石、胆总管结石,在医生建议下接受开腹胆囊切除、胆管切开取石手术,术后置入T管引流胆汁,这管子一插是将近三个月。“管子得固定,要缝在肉上,提在手上,姿势稍微不对,扯到肉了,痛得不得了。”回忆起三年前受的苦,李先生至今心有余悸。   而在今年初,李先生去医院体检,被告知再次发现胆总管结石。他不想像上次那样受苦了,得知苏州明基医院消化内科主任、内镜中心主任张伟平已为多位高龄胆石症患者进行内镜下取石术,技术已十分成熟,便前往。   日前,经多方面检查后,张伟平为李先生进行了内镜下ERCP取石术。因患者曾经有胆总管切开病史,术中发现胆总管中段狭窄,给手术增加了很大的难度。张主任细心地为患者扩张了狭窄的胆总管,顺利地取出了结石。术后无创口、无需置入T 管,当日禁食,第二天能进食了,第三天便出院了。   两次后的明显差异,加上医护人员贴心、温暖的医疗和护理,李先生备受感动。出院前,李先生特别定制一面锦旗赠予张伟平。   张伟平告诉记者,ERCP技术问世以前,胆总管结石的处理方式一般为开腹胆总管取石或是腹腔镜微创取石技术,术后都需置入T管引流。手术时间长,并发症发生率高,住院时间长,耗费高,且以后易复发结石。   相对于手术,ERCP是一种微创介入方法,可以保持胆管系统的完整性及生理功能,具有、有效、简便、并发症少等优点,目前已成为胆总管结石的方法。其特别适用于单纯胆总管结石、胆囊切除后胆总管结石或胆囊结石合并胆总管结石,准备做胆囊切除术以及不能耐受开腹手术的老年患者。   类似的内镜技术在临床上正获日渐频繁的应用,张伟平还建议中老年市民定期进行胃肠镜检查,以尽早诊断出消化道疾病。据悉,即日起至5月31日,苏州明基医院将对患者的胃肠镜检查提供一定的费用减免。患者在门诊即可进行预约,无休。
 
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