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为了对尿结石的成因进行分析,以便于,对尿结石进行如下分类。--本文来源于结石医院http://www.cnjsyy.com
1.按尿结石形成的原因将结石分为原发性结石和继发性结石两大类。--本文来源于结石医院http://www.cnjsyy.com
·原发性结石:一般找不到明确的原因。
·继发性结石:则可以找到其形成的原因,如;梗阻、感染、异物,等等。
2.按照尿结石所在的部位,可以将结石分为上尿路结石和下尿路结石两大类。
·上尿路结石包括肾结石和输尿管结石;
·下尿路结石则包括膀胱结石和尿道结石。
3.按照尿结石的成分,可以将结石分为含钙结石(如:草酸钙、磷酸钙)、感染结石(主要成分为磷酸镁铵和羟磷灰石)、尿酸结石(尿酸和尿酸铵)、胱氨酸结石等。
4.按结石的纯度可以将结石分为单纯结石和混合结石。前者只含有一种成分,但事实上真正的纯结石是很少的;后者含有多种成分。
5.按照尿结石的活动性可将结石分为代谢活动性和代谢非活动性结石两大类。
泌尿系结石成分种类主要有四种,它们是含钙结石、尿酸结石、感染结石和胱氨酸结石。尿结石症患者一定要弄清楚自己属于哪一种结石,因为它们在病因、诊断、、预防和预后等方面有很大的不同。下面以上列别详细认识一下:
·含钙尿结石: 约占70-80%,由草酸钙或磷酸钙组成,更常见为草酸钙+磷酸钙的混合结石。纯草酸钙远较纯磷酸钙常见。①草酸钙尿结石:较小的草酸钙结石表面有多个小的突起,部分呈尖锐突起,如星芒状;较大的结石布满尤状物,如桑椹样。草酸钙结石的硬度高于尿酸和磷酸钙,在X线平片可显示清晰阴影,为X线阳性结石。②磷酸钙尿结石:呈灰色至白色,质脆易碎,表面粗糙,切面常有薄壳结构,硬度较低。
含钙尿结石膳食中应限制钙盐的摄入,每日多不能超过500毫克。每天要多吃酸性食物,这样可以促进尿液呈酸性的反应。 酸性食物:鱼、瘦肉、蛋、细粮等。 (应避免使用精白面粉、巧克力等。) 草酸结石:应禁食含草酸丰富的食物以及禁用维生素C制剂,多吃碱性的食物,设法使尿
液呈碱性反应。碱性食物:牛奶、蔬菜、水果等。
·尿酸结石:
约占5-10%,由游离尿酸组成。75%-80%的尿酸结石由纯尿酸组成,其余由尿酸和含钙结石混合而成。结石呈圆形或卵圆形,颜色为黄色或棕色,表面光滑平坦,有时呈细颗粒状。尿酸结石常为多发,硬度较低。在X线平片不显示阴影,为X线阴性结石。
该类尿结石应避免含嘌呤的食物,含嘌呤高的食物,例如:肝、肾、脑、肉汁、干豆等等。因为尿酸结晶易溶解于碱性尿中,所以要多食 用含碱性的食物,多饮水,促进尿结晶的溶解。
·感染结石:
约占10-%,主要由磷酸镁铵组成,有时混合碳酸磷酸钙和尿酸铵。结石大小差别较大,呈污灰色,部分易碎结石表面为泥灰状或浮石样结构。结石中经常存在大量基质,硬度较低。病因是由于产尿素酶的感染尿路所致。为X线阳性结石。
·胱氨酸结石:
少见,约占1%。结石为黄色,呈蜡样外观,表面光滑或颗粒状,切面有向心性分层或放射状条纹。高发年龄在-30岁,为X线阳性结石。胱氨酸结石是由胱氨酸尿生成,所以要限制食用含甲硫氨酸丰富的食品,比如蛋、禽、鱼、肉等。多吃碱性食物可以有助于使尿液呈碱性反应,并多饮水以减少胱氨酸浓度达到的作用。
人体产生结石。有的病人疼痛难忍,给生活和工作带来了许多不便,有的患者浑然不知,即使无明显症状的患者,当诊断为泌尿系结石后,也应及时,避免延误而造成实质器官损害。