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胆管结石也有肝内肝外之分吗?

发布时间:2019-3-1  新闻类别:肝内胆管结石点击次数:189

人体胆道系统的结构像树一样:一部分位于肝脏里面,类似于树根,有各级分支,称为一级胆管、二级胆管、三级胆管等等;另一部分在肝外,包括肝总管、胆囊和胆总管。根据结石生长位置的不同,胆管结石有肝内、肝外之分,长在肝内各级胆管里面的是肝内胆管结石,长在肝外的分别是肝总管结石、胆囊结石,以及胆总管结石。


肝内胆管结石,危害有多大?



肝内胆管结石与肝外胆管结石之间,有区别吗?肝内胆管结石严重吗?


虽然肝内胆管结石与肝外胆管结石都是结石,但却是两类截然不同的疾病。


1)发病机理不同:先说肝外胆管结石,胆囊结石的发生与机体代谢、遗传等因素有关,胆总管结石则多继发于胆囊结石和肝内胆管结石,原发的比较少见;而肝内胆管结石的发生机制目前还不是很清楚,可能与胆道感染引起胆管狭窄、胆管狭窄又导致结石产生的过程有关。


2)结石成分不同:肝外胆管结石的主要成分是胆固醇,肝内胆管结石的主要成分是胆色素。


肝内胆管结石,危害有多大?

3)疾病危害不同:肝外胆管结石的危害主要局限于胆管系统本身,一般不会影响肝脏功能。以胆囊结石为例,结石长时间反复刺激胆囊壁,可能导致胆囊炎或胆囊周围炎,如果结石掉入胆总管,可能导致胆管炎、胰腺炎、梗阻性黄疸;如果结石正好坎顿在狭窄的胆囊颈部,很容易造成胆囊壁穿孔,引发胆囊-胃瘘、或胆囊-肠瘘;如果结石特别大,还可能导致胆囊癌的发生。


肝内胆管结石,危害有多大?



肝内胆管结石就不同了,由于结石处于肝内胆管,往往会造成肝脏、胆道两大系统的损害:一方面容易引发胆管炎,导致患者出现腹痛、高热、黄疸的表现;另一方面,如果胆管炎没有及时治疗,很可能影响肝脏功能,引起肝脓肿、肝纤维化、慢性肝硬化、或者是肝萎缩等一系列病变,到时患者可能会出现肝大、腹水、黄疸、消化道出血、营养不良等表现;再严重的话,还会进一步出现肝内胆管癌、或肝细胞癌等严重并发症。


4)治疗效果不同:肝外胆管结石,往往经过一次治疗,患者就能完全康复,基本不会影响其工作和生活;而肝内胆管结石是比较难治的,一旦处理不当,病情很容易反复、迁延不愈,出现各种严重的并发症。


所以,与肝外胆管结石相比,肝内胆管结石要复杂得多。


肝内胆管结石的危害有哪些?


肝内胆管结石的病因比较复杂,它与患者的饮食习惯、肝内感染以及胆汁淤滞等有密切关系。肝内胆管结石会带来很大的伤害,具体表现在以下五个方面:


肝内胆管结石,危害有多大?

会形成胆汁性梗硬变与门脉高压症,弥漫性肝内胆管结石可逐步导致胆汁性肝硬化,并进一步引起门脉高压症。

会形成急性化脓性胆囊炎,肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时,不论结石梗阻在哪个部位,都会出现毒血症和感染性休克,并导致肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。

会形成肝脓肿及支气管瘘,由于反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎的基础上可形成肝脓肿,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似,当脓肿穿破至肺,则形成支气管瘘,临床表现为咳嗽咳脓。

会形成肝胆管狭窄,肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复,最终使胆管纤维化性狭窄。

会形成胆道出血,当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时可发生胆道出血,临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

肝内胆管结石,危害有多大?

以上内容就是关于肝内胆管结石的危害的具体介绍。在这里建议大家一定要及时进行治疗,不要因为平时症状不明显就一再拖延,这样做的后果是会给自己带来更大的伤害。


 
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